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宫颈癌的放射治疗可分为:腔内放射治疗和体外放射治疗。 腔内放疗是以封闭的放射源进行近距离的放疗的一种方法,特点是治疗距离短,在放射源周围剂量下降的梯度很大,因此可给予肿瘤局部高剂量,减少周围组织的受量。用 60Co 或加速器进行盆腔外照射,主要针对盆腔淋巴区,与腔内放疗密切配合,互相补充。
宫颈癌放疗的有利因素有: ① 无论鳞癌或 腺癌 均有一定敏感性; ② 宫颈癌的发展在相当长的时间内,病变局限于盆腔内; ③ 达到宫颈癌根治剂量时,直肠膀胱受量基本在耐受量以内; ④ 有自然腔道(阴道和宫腔),便于腔内放疗。 宫颈癌放疗的优点是: ① 适应症广,可用于临床各期病例; ② 疗效高,早期宫颈癌放疗与手术的疗效相仿,晚期宫颈癌的 5 年生存率也可达到 30 %~ 50 %,即使不能根治,放疗也有良好的姑息作用,能减轻症状,延长生命; ③ 操作简便,易于推广。 缺点是: ① 需要价格高昂的放疗设备和专业训练的技术人员; ② 约有 2 %~ 5 %的宫颈癌对放疗不敏感; |